САМОПЕРЕВАРИВАНИЕ

САМОПЕРЕВАРИВАНИЕ, термин, относящийся к трупным изменениям органов пищеварительного тракта, когда эти органы посмертно испытывают действие соответствующих пищеварительных соков. Так, забрасывание желудочного содержимого в пищевод приводит к явлениям т. н. эзофагомаляции (см. Пищевод), иногда всей толщи органа. В самом желудке случаи С. составляют постоянное явление, хотя та или иная степень его зависит от характера сока, фазы пищеварения, в которую последовала смерть, быстроты остывания трупа и т. д. Особенно часто С. подвергаются части тела желудка в области большой кривизны. Переваренные части выглядят полупрозрачными, венозная сеть особенно отчетливой; может наблюдаться также посмертный выход крови из сосудов. В дальнейшем обнажается подслизи-стый слой грязнокоричневого цвета вследствие пропитывания его измененным кровяным" пигментом, например по ходу венозной сети. Наконец перевариванию подвергается и мускулатура желудка, вслед за чем или спонтанно или при незначительном потягивании, например во время вскрытия, наступает прорыв содержимого в брюшную полость, где также могут наступить явления переваривания, особенно со стороны жировой клетчатки. С. желудка особенно часто наблюдается в детских трупах. Можно говорить и о прижизненном С. в желудке, поскольку в патогенезе пептической язвы (см.) переваривающее действие желудочного сока имеет если не определяющее, то все же очень важное значение. С. в кишечнике наблюдается не часто, главн. обр. в верхнем отрезке. Впрочем процессы гниения, аутолиза, имбибиции желчью в кишечнике ясно преобладают над явлениями собственно С. Как на прижизненное С. (интра-витальная аутодигестия ) следует смотреть и на панкреатические некрозы (см. Жировые некрозы). Явления С. следует принципиально отличать от процессов аутолиза, при которых активными факторами являются не те или иные физиол. секреты и экскреты, а продукты тканевого распада.